厉壳型银屑病

厉壳型银屑病（pustular psoriasis）是银屑病的一种罕见类型，其特征为皮肤表面出现许多白色或黄色脓疱。这些脓疱通常形成于红疹、斑块或鳞屑的基础上，可在全身各处出现，包括手掌、足底、指甲和口腔黏膜等处。

此类病情十分严重，可引起全身炎症反应，严重者甚至出现发热、寒战、肌肉关节疼痛等症状，并对身体各个系统造成损害。治疗厉壳型银屑病需要综合考虑病情严重程度、患者年龄和其它病史等因素，选择个体化的治疗方案。

目前治疗厉壳型银屑病的主要方式有以下几种：

1.口服药物治疗

口服药物中，应用环孢素A、硫唑嘌呤等免疫抑制剂能有效减轻银屑病病情，但其副作用较大。目前，利用生物制剂治疗厉壳型银屑病的效果较好，如抗TNF-α单克隆抗体等。此外，他汀类药物也被证明具有缓解PSO的作用。

2.外用药物治疗

外用药物常用的主要是激素类制剂质地较油的侵蚀性，一般建议外涂1周左右，然后每周1-2次。须注意局部激素使用时间不宜过长时间过久，不宜超过4周。

煤氧、鸟氧、紫外线等治疗方法对于厉壳型银屑病有显著疗效，但使用时需十分谨慎，以避免对皮肤造成伤害和不良反应。

3.手术治疗

手动排脓亦可行外科手术切除脓肿、控制感染和去除受损皮肤组织，但因该种方式副作用较大，且复发风险相对较大，仅在严重不能耐受药物治疗或病情进展恶化时才会采取。

总结来说，治疗厉壳型银屑病需融合多方面治疗方法。在治疗时需避免使用不经过严格研究和测试的药物，保持多样性，并根据病情动态调整疗程和疗法，以达到最佳疗效。同时，对于高危患者应加强管理和医疗教育，避免疾病风险扩散。